香港公營醫療系統承載全港九成住院服務，每日服務數以萬計的市民，醫護人員之辛勤，市民有目共睹。然而，制度層面的積弊已到了非改不可的關頭。
三十年模式須因時而變
醫院管理局成立於 1990 年，是香港醫療改革的里程碑。三十多年來，醫管局守護港人健康，功不可沒。但時移世易，當年設計的架構在今日已顯得僵化：層級過多、決策緩慢、資源分配不夠靈活、與私營體系協同不足。
三大改革建議
第一，引入「分級診療」概念。 學習內地及國際經驗，建立家庭醫生、社區醫療、專科醫院、教學醫院的層級轉介體系，讓資源用在最有需要的地方。
第二，深化公私營協作（PPP）。 醫管局現有的 PPP 計劃覆蓋有限。建議大幅擴展，將更多非緊急、可預約的專科服務（如白內障、關節置換、慢性病管理）外判予私營醫療界，紓緩公院壓力。
第三，全面數碼化與 AI 賦能。 香港病歷互通系統（eHRSS）發展多年，仍有提升空間。建議引入內地成熟的智慧醫療經驗，並善用 AI 輔助診斷，減輕醫生文書負擔。
醫護人手不能再短缺
公營醫療系統最迫切的問題，是人手嚴重短缺。筆者多年在公私營兩邊行走，深知公院前線醫護長期超負荷運作的辛酸。引入非本地培訓醫生是其中一個方向，特區政府近年的舉措是正確的。但更治本的，是要為本地醫護創造可持續的職業發展路徑，讓他們願意留下、樂於服務。
結語
醫療改革不是政治問題，而是良心問題。筆者願以一名前線醫生的微薄之力，為公營醫療系統的進步搖旗吶喊。